建瓯市医疗保障局最新发展规划旨在提高医疗保障服务质量和效率，加强医保基金监管，推进医保支付方式改革，优化医疗资源配置。规划强调加强基层医疗服务体系建设，提升医疗服务能力，促进医疗卫生事业健康发展。该局还将积极推进信息化建设，提高医保管理智能化水平，为广大市民提供更加便捷、高效、优质的医疗保障服务。

本文目录导读：

1. 当前形势分析
2. 发展规划目标
3. 主要任务与措施

建瓯市医疗保障局作为负责全市医疗保障工作的核心机构，肩负着保障人民群众健康福祉的重要使命，随着社会经济和医疗技术的快速发展，医疗保障工作面临着新的挑战和机遇，本文旨在阐述建瓯市医疗保障局的最新发展规划，以推动全市医疗保障事业迈上新的台阶。

当前形势分析

1、医疗保障需求不断增长：随着人口老龄化和健康意识的提高，人民群众对医疗保障的需求日益增长，对医疗服务的质量和效率要求也越来越高。

2、医保基金压力加大：医疗费用不断攀升，医保基金支出压力加大，需要进一步加强医保基金的管理和使用效率。

3、医保制度不断完善：国家医保药品目录调整、跨省异地就医直接结算等医保改革政策为建瓯市医疗保障工作提供了新的机遇和挑战。

发展规划目标

1、总体目标：建立健全与经济社会发展相协调的医保体系，提高医保基金使用效率，提升医疗保障服务水平，实现全体人民全方位全生命周期的高质量医疗保障。

2、具体目标：

a. 完善医保制度：优化医保政策，调整医保目录，确保医保制度的公平、公正和可持续性。

b. 加强基金监管：强化医保基金监管，提高基金使用效率，防范医保基金风险。

c. 提升服务水平：推进医保信息化建设，优化服务流程，提高服务质量，提升群众满意度。

d. 深化医药改革：推动医药产业转型升级，降低药品和医疗服务价格，减轻群众负担。

e. 加强人才培养：加强医疗保障人才培养，提高医疗保障队伍素质。

主要任务与措施

1、完善医保制度

（1）根据国家医保药品目录调整政策，结合建瓯市实际，优化医保药品目录，确保医保药品的供应和价格合理。

（2）推进医保支付方式改革，实行按病种付费、按服务单元付费等复合式支付方式，激励医疗机构降低成本、提高效率。

（3）完善大病保险和补充医疗保险制度，减轻大病患者的经济负担。

2、加强基金监管

（1）建立健全医保基金管理制度，加强基金预算管理，提高基金使用效率。

（2）加强医保定点医疗机构和零售药店的监管，防止欺诈行为，确保基金安全。

（3）建立医保基金风险评估和预警机制，及时发现和化解基金风险。

3、提升服务水平

（1）推进医保信息化建设，建立全市统一的医保信息平台，实现信息共享、数据互通。

（2）优化服务流程，简化报销手续，方便群众办理医保业务。

（3）加强基层医疗保障服务能力建设，提高基层医疗机构的医疗技术和服务水平。

4、深化医药改革

（1）推动医药产业转型升级，支持本地医药企业发展，提高药品质量和降低药品价格。

（2）深化医疗卫生体制改革，加强医疗卫生服务体系建设和医疗卫生人才培养。

（3）鼓励医疗卫生机构与医保机构合作，共同推动医疗卫生事业的发展。

5、加强人才培养

（1）加强医疗保障人才培养，提高医疗保障队伍素质。

（2）建立人才培养机制，开展定期培训和考核，提高医疗保障人员的专业技能和服务水平。

（3）引进高层次医疗保障人才，为建瓯市医疗保障事业提供智力支持。

建瓯市医疗保障局将按照上述发展规划，以人民群众的健康福祉为己任，积极推进医保制度改革，加强基金监管，提升服务水平，深化医药改革，加强人才培养，努力实现全体人民全方位全生命周期的高质量医疗保障。